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女性为何更易患阿尔茨海默病?武汉这家医院全世界首次揭秘

※发布时间:2023-3-18 19:06:16   ※发布作者:佚名   ※出自何处: 

  根据国际阿尔茨海默病协会的报告显示,全世界每3秒就有1人被诊断为阿尔茨海默病(AD)。流行病学调查显示,老年人中女性阿尔茨海默病患者数量约为男性患者2倍,但造成该现象的原因一直不明。

  时间3月3日凌晨,最新一期国际期刊《自然》(Nature, 影响因子49.962)在线发表了武汉大学人民医院(湖北省人民医院)神经内科副主任医师熊婧为第一作者的研究论文《卵泡刺激素的作用可以改善阿尔茨海默病小鼠的认知功能障碍》“FSH blockade improves cognition in mice with Alzheimer’s disease”。

  该项研究在全世界首次了卵泡刺激素是老年女性更易患阿尔茨海默病的原因,并为该病的早期筛查和干预提供了新方案。

  近年来,随着电视剧《都挺好》、综艺《忘不了餐厅》的热播,阿尔茨海默病不断走进人们的视野,为大众所熟知。

  阿尔茨海默病,又叫老年性痴呆,是一种年龄依赖性的神经退行性疾病,是引起老年人痴呆最常见的原因,主要临床表现是记忆功能障碍、行为异常和日常生活能力下降。

  阿尔茨海默病号称全球十大死因之一,是严重全球老年人健康的疾病之一,是具有性的,从确诊到死亡,平均只有7年,且尚未有治愈的方法。

  有数据统计显示,在65岁以上的人群中,有大约不到1/5的人可能患有轻度认知障碍,而这1/5的人里又有将近一半,会逐渐恶化为“痴呆”,快则3~5年,更多的需要10来年。

  根据国际阿尔茨海默病协会的报告显示,每3秒钟,全球就有一位阿尔茨海默患者产生,我国每年平均有30万新发病例。我国80岁以上的老年群体中,有11.4%的老人患有阿尔茨海默,并且60岁以上妇女患老年痴呆的概率通常是同年龄段男性的2到3倍。而且痴呆并不只发生在老年,早发型阿尔茨海默患者可能在四五十岁就出现症状,被定义为世界上第一位AD患者的女性奥古斯特·德特尔就只有51岁。

  公开资料显示,全球目前阿尔茨海默病患者超过5000万人,随着老龄化社会的到来,预计2050年这一数字将大幅增加到1.52亿人。中国有超过1000万阿尔茨海默病患者,阿尔茨海默病患者数居世界第一,占全球患者总数的1/4。

  从国内外相关统计数据来看,我国已成为世界上阿尔茨海默病患者最多、增长速度最快的国家。阿尔茨海默病的发病率与老龄人口增长呈正相关,随着人口老龄化的攀升,阿尔茨海默病成为越来越无法回避的话题。

  数据显示,国内有41%的阿尔茨海默症患者因认为记忆力下降是正常衰老过程,而错过了最佳就诊时间,导致后续治疗变得更加复杂。最能直接体现这一疾病程度的现象是走失,每年全国平均有20.15万左右的AD老人走失。

  关于阿尔茨海默病的病因有很多理论,但有一点,研究人员基本上是观点一致的,即女性各种形式痴呆症(包括阿尔茨海默病)的发病率高于男性。

  流行病学调查显示,老年人中女性阿尔茨海默病患者数量约为男性患者2倍,但造成该现象的原因一直不明。

  在最新一期国际期刊《自然》上,武汉大学人民医院神经内科副主任医师熊婧为第一作者发表了研究论文。这篇最新发表的论文首次,卵泡刺激素(FSH)升高,是老年女性比男性更易罹患阿尔兹海默病的重要原因。

  文中解释说,女性在围绝经期,卵泡刺激素在体内的含量急剧升高至10倍以上,而老年男性体内的卵泡刺激素水平较年轻时增高3倍左右。女性绝经前期急剧升高的FSH通过激活C/EBPβ-AEP信号通,加重阿尔茨海默病患者脑内的Aβ和Tau病变,导致记忆损伤。

  据介绍,该项研究不仅在全世界首次了卵泡刺激素是老年女性更易患阿尔茨海默病的原因。而且,这一重要发现不但为解答女性为何更易罹患AD提供了新原因和新机制,也为临床早期筛查及干预阿尔茨海默病提供了新的靶点。

  与此同时,本篇论文的发表,为全球神经退行性疾病的防治提供重要理论依据,也进一步奠定武汉大学人民医院神经内科在全国神经退行性疾病研究领域的领先地位。

  如何研发出阿尔茨海默病的有效药物,仍是世界的一题。全球最大的阿尔茨海默症研究组调查结果显示,阿尔茨海默症是全球增长最快的死因之一。

  目前,随着我国进入老龄化社会,老年人痴呆患病率日益高发。根据伦敦卫生与热带医学学院的研究报告,随着人口迅速老龄化,到2050年,中国的阿尔茨海默病患者人数预计将翻两番,达到4000万。

  曾经有人这样问过:病人和亲人,谁在熬?一位家属说,“十年了,我没有好好睡过一个午觉,我的梦想就是睡个踏实的午觉。”对于阿尔茨海默病患者和家属而言,这是一场漫长的马拉松。

  近年来,阿尔茨海默氏症逐渐呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。实际上,痴呆早已不是老年人的“专利”,该疾病在中年就开始有症状和反应。

  据国际阿尔茨海默病协会公布的数据显示,老年痴呆还出现了年轻化的趋势,一般的发病年龄已由原来的65岁提前到了55岁,整整早了10年。

  2017年9月,来自诺丁汉郡的Daniel Bradbury在30岁时被诊断出患有阿尔茨海默病,被认为是英国最年轻的患者。据英国《镜报》2月17日报道,英国最年轻的阿尔茨海默病患者已于去年去世,年仅34岁。基因测试显示他遗传了父亲的痴呆症基因,并且还可能将其传给自己的两个孩子。

  无论是我们的父母,还是我们自己,这都将是我们要面对的一个问题,尽早发现和预防是应对该疾病的关键。